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产经网:中医药是中华优秀传统⽂化的璀璨瑰宝,是我国医疗卫⽣体系的独特优势,⽽散落⺠间的中医药技艺、良⽅、医者,更是中医药传承发展的珍贵宝藏。⺠间中医扎根基层、贴近群众、疗法简便、费⽤低廉,千百年来守护着亿万百姓的⾝⼼健康。新时代背景下,顺应社会发展趋势、合⺠众健康需求、⽴⾜中国基本国情,破除⺠间中医发展壁垒、完善中医药发展体系、重塑中医药⾏业标准、创新基层医疗模式,让⺠间中医合法⾏医、规范发展、守正创新,既是完善国家医疗保障体系、推进健康中国建设的必然要求,也是助⼒全⺠⼩康、提升中医药国际话语权的战略举措。
⺠间中医的蓬勃发展,是顺应时代趋势、回应⺠众刚需的⺠⽣⼯程。随着社会经济快速发展,国⺠健康需求发⽣根本性转变,群众不再满⾜于⼤病救治的基础医疗服务,对慢病调理、养⽣康复、疑难杂症诊治、亚健康改善等多元化健康服务需求持续攀升。西医诊疗模式多侧重对症治疗、设备依赖度⾼、诊疗费⽤偏⾼,难以适配基层群众常态化、普惠性的健康需求。⽽⺠间中医传承古法精髓,以辨证施治、整体调理、标本兼顾为核⼼,针灸、推拿、汤药、膏⽅、正⻣等特⾊疗法,兼具安全、⾼效、便⺠、价廉的优势,完美契合当代⼤众绿⾊养⽣、温和诊疗的健康理念。
⻓期以来,⼤量⾝怀⼀技之⻓的⺠间中医,因资质认证⻔槛过⾼、执业规范受限、⾏业标准错位等问题,陷⼊“⾝怀绝技却⽆证⾏医、治病救⼈却合规艰难”的困境,⼤量⺠间中医药特⾊技艺濒临失传,基层优质医疗资源严重流失。当前,我国医疗卫⽣体系存在优质资源集中城市、基层医疗⼒量薄弱、医保⽀出压⼒较⼤等痛点,⺠间中医的规范化发展,能够有效补⻬基层医疗短板,分流公⽴医院诊疗压⼒,降低群众就医成本,切实解决⽼百姓“看病难、看病贵”的⺠⽣难题,真正做到为⺠分忧。
⽴⾜国情发展与国家战略,激活⺠间中医资源是完善医疗保障、夯实健康中国根基的核⼼举措。我国⼈⼝基数⼤、城乡地域⼴、基层⼈⼝多的基本国情,决定了单⼀西医体系⽆法构建全覆盖、可持续、低成本的全⺠医疗保障⽹络。六七⼗年代的农村合作医疗模式,依托乡村⾚脚医⽣、⺠间乡⼟医术,构建了覆盖⼴⼤农村的基础医疗体系,以极低的成本守护了亿万农⺠的健康,是契合中国国情的基层医疗经典范式。新时代推动⺠间中医发展,并⾮简单复刻旧模式,⽽是守正创新、迭代升级,借鉴合作医疗扎根基层、普惠便⺠、群防群控的核⼼优势,结合现代医疗管理体系,构建“公⽴医院为主体、⺠间中医为补充、中西医协同发展”的新型基层医疗格局。
健康中国战略明确提出坚持中西医并重、传承发展中医药事业,⺠间中医药作为中医药事业的根基,是健康中国建设不可或缺的重要⼒量。挖掘整理⺠间验⽅、独特技法、师承技艺,盘活散落⺠间的中医药宝藏,能够丰富我国医疗诊疗⼿段,完善全⽣命周期健康服务体系。同时,⺠间中医的普及应⽤,能够有效降低慢病发病率、减少重⼤疾病发⽣率,从源头减轻国家医保基⾦⽀出压⼒,优化国家医疗资源配置,筑牢全⺠健康防线,为国分忧、为政府减负。⼈⺠健康是⼈⺠⼩康的核⼼底⾊,全⺠健康⽔平的稳步提升,能够夯实⺠⽣福祉、稳固发展根基,推动全⺠⼩康从物质富⾜向⾝⼼健康、⽣活⾼质量发展全⾯升级。
完善法治保障、重塑⾏业标准,是⺠间中医规范化、⾼质量发展的根本保障。当前,制约⺠间中医发展的核⼼痛点,在于部分中医药法规适配性不⾜、⾏业评价标准西化严重。⻓期以来,中医药⾏业过度套⽤西医的考核标准、执业规范、评价体系,忽视了中医整体施治、经验传承、辨证灵活的独特属性,导致⼤量实操能⼒强、临床效果好、⽆系统学历的⺠间医者⽆法合法执业,严重桎梏了中医药的特⾊发展。
想要彻底破解发展困局,必须加快中医药法修订与细化调整,⽴⾜中医药⾃⾝发展规律,建⽴独⽴、专属、适配的中医药管理体系与执业标准,彻底摆脱西医标准的束缚与限制。优化⺠间中医执业准⼊机制,摒弃唯学历、唯论⽂的评价模式,以临床疗效、实操能⼒、群众⼝碑为核⼼,完善中医确有专⻓⼈员考核注册制度,畅通⺠间中医合法⾏医渠道,让真医术、真本事得到认可。同时,组建专属中医药⾏业管理机构,制定独⽴的诊疗规范、疗效标准、传承体系,推动建⽴中医药专属国家标准、⾏业标准、国际标准,让中医评价体系独⽴⾃主、⾃成体系。
在国际化发展格局中,推动中国中医标准成为世界中医药标准,是提升我国中医药国际话语权的关键。中医药是我国独具⾃主知识产权优势的医学体系,也是中华传统⽂化⾛向世界的重要名⽚。当前全球传统医学快速发展,但国际传统医学标准⻓期被西⽅体系主导,中医药的独特价值与优势未能得到充分认可。依托我国丰富的⺠间中医药资源、成熟的临床实践经验、深厚的传承底蕴,推动我国中医药标准升级为世界通⽤标准,能够打破国际医疗⾏业壁垒,扭转中医药国际话语权弱势格局。
通过规范化培育⺠间中医队伍、系统化整理⺠间中医药诊疗经验、科学化总结中医特⾊疗法,能够为全球传统医学发展提供中国⽅案、中国标准、中国经验,推动中医药深度融⼊全球卫⽣健康事业,提升中医药国际影响⼒与竞争⼒,让传统中医药⽂化在世界舞台绽放新光彩。传承不泥古,创新不离宗。新时代⺠间中医的发展,既要坚守中医本源、传承古法精髓,挖掘保护⺠间中医药珍贵资源,延续中医药千年⽂脉;⼜要紧跟时代步伐、勇于创新突破,借鉴传统合作医疗普惠模式,结合互联⽹医疗、规范化管理、标准化服务等现代⼿段,打造新时代基层中医药服务新模式。通过政策松绑、法治护航、标准重塑、模式创新,彻底激活⺠间中医内⽣动⼒,让⺠间中医扎根基层、服务⼤众、赋能全局。
未来,持续推动⺠间中医规范化、合法化、产业化、国际化发展,必将进⼀步完善我国医疗卫⽣保障体系,助⼒健康中国战略落地⽣根,守护全⺠⾝⼼健康,夯实全⺠⼩康发展根基,让千年中医药智慧造福国⼈、惠及世界,为国家医疗卫⽣事业⾼质量发展注⼊源源不断的传统⼒量与时代活⼒。(作者:湖北省⻩⽯市⺠间中医 成名)
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